林某，因房颤待查收入院，在输液过程中患者突感心前区憋闷，随即出现呼吸困难，发绀。查BP：150／90mmHg，HR：140次／分，听诊双肺底有湿啰音，尤以心前区更明显，可闻及持续、响亮的水泡音。患者疑发生了

admin2015-08-26 78

问题林某，因房颤待查收入院，在输液过程中患者突感心前区憋闷，随即出现呼吸困难，发绀。查BP：150／90mmHg，HR：140次／分，听诊双肺底有湿啰音，尤以心前区更明显，可闻及持续、响亮的水泡音。
患者疑发生了

选项 A、急性左心衰
B、急性右心衰
C、变态反应
D、空气栓塞
E、肺水肿

答案D

解析该患者是发生了空气栓塞。空气栓塞临床表现：患者感到胸部异常不适，随即出现呼吸困难和严重发绀，听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡音”。

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专业实践能力

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

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A、湿啰音B、胸膜摩擦音C、移动性浊音D、肠鸣音E、胃振水音肠蠕动时，肠腔内液体与气体亦随之流动，产生一种断断续续的咕噜声是（）。

A、湿啰音B、胸膜摩擦音C、移动性浊音D、肠鸣音E、胃振水音当腹腔内含有一定量液体时，可查得随体位不同而变动的浊音是（）。

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患者，女性，69岁，因4小时来持续心前区痛，初步诊断为急性心肌梗死收人监护室。心电监护中发现患者出现心室颤动，此时责任护士应采取的首要措施是

A、4～6C、mB、7～10C、mC、10～15C、mD、15～18C、mE、15～20C、m肛管排气时，肛管插入肛门长度约

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