患者男，38岁。感染性心内膜炎。患者住院期间突然出现失语，吞咽困难、瞳孔大小不等，神志模糊，最可能出现的并发症是

admin2019-06-09 39

问题患者男，38岁。感染性心内膜炎。患者住院期间突然出现失语，吞咽困难、瞳孔大小不等，神志模糊，最可能出现的并发症是

选项 A、脑栓塞
B、肾栓塞
C、肺栓塞
D、脾栓塞
E、肝栓塞

答案A

解析脑控制着语言、瞳孔大小、意识，当病人出现神志和精神改变、失语、吞咽困难、肢体感觉或运动功能障碍、瞳孔大小不对称，甚至抽搐或昏迷征象时，警惕脑血管栓塞的可能因为不论是瓣膜病还是心内膜炎并发栓塞最常见部位就是脑。当病人突然出现胸痛、气急、发绀、咯血等症状，要考虑肺栓塞的可能。脾栓塞时，病人出现左上腹剧痛呼吸或体位改变时加重。出现腰痛、血尿等考虑肾栓塞的可能。

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