男，29岁，转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。入院后腹痛加重，伴有寒战，体温40℃，巩膜轻度黄染，剑突下压痛，右下腹肌紧张，右下腹明显压痛、反跳痛，最可能的诊断是

admin2019-03-08 48

问题男，29岁，转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。
入院后腹痛加重，伴有寒战，体温40℃，巩膜轻度黄染，剑突下压痛，右下腹肌紧张，右下腹明显压痛、反跳痛，最可能的诊断是

选项 A、急性阑尾穿孔
B、阑尾炎合并胃穿孔
C、腹膜炎引起溶血性黄疸
D、门静脉炎
E、阑尾与结肠形成内瘘

答案D

解析门静脉炎：急性阑尾炎时阑尾静脉中的感染性血栓，可沿肠系膜上静脉至门静脉，导致门静脉炎症，临床表现为寒战、高热、肝肿大、剑突下压痛、轻度黄染等。治疗延误可发展为细菌性肝脓肿。

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以按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速，下列哪项不正确

女，45岁。肢体软弱无力、夜尿多2年余。今晨起双下肢不能活动。查：血压170／100mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2．4mmol／L。最可能的诊断为

男，26岁，上肢血压180～200／100～110mmHg，下肢血压140／80mmHg，体检：肩胛间区可闻及血管杂音，伴震颇，尿17酮、17-羟类固醇正常，尿苦杏仁酸正常。其高血压原因应考虑为继发于

下述哪项心绞痛不属于不稳定型心绞痛

8岁患儿，胸骨左缘第3、4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音，应考虑为

出现呼吸音增强的疾病是

男，42岁，半年来反复出现脓血便伴里急后重，抗感染治疗无效，结肠镜检查可见直肠黏膜弥漫性充血水肿，血管纹理不清，黏膜粗糙质脆，病变间无正常黏膜，最可能的诊断是

男，49岁，发作劳力性胸痛2月余，每次持续5～10分钟，休息2～3分钟可自行缓解。查体：BP140／90mmHg，心率110次／分，律齐，心电图示窦性心律，为控制心率宜首选的药物是

遗传咨询是医师对咨询者提出的家庭中遗传性疾病的哪些问题予以解答：

A．五苓散B．知柏地黄汤C．八正散D．补中益气汤E．小蓟饮子

下列哪项不是伤寒的典型表现

关于房地产经纪谈判的说法，错误的是()。

柴油发电机应采用丙类柴油作燃料，柴油的闪点不应小于()℃。施工现场出入口和消防车通道相关设置符合要求的有()。

对于增值税一般纳税企业而言，下列各项支出，不应计入存货成本的有(　　)。

存款准备金率调整会影响商业银行可以自主运用的资金量，利率调整会影响商业银行的存款成本和贷款收益。()

下列古典小说中的人物与故事，对应不正确的是()。

社会主义的本质是()。

With　the　widespread　use　of　the　personal　computer,　many　authorities　in　the　field　of(56)have　pointed　out　the　need　for　computer　lit

男，29岁，转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。 入院后腹痛加重，伴有寒战，体温40℃，巩膜轻度黄染，剑突下压痛，右下腹肌紧张，右下腹明显压痛、反跳痛，最可能的诊断是

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以按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速，下列哪项不正确

女，45岁。肢体软弱无力、夜尿多2年余。今晨起双下肢不能活动。查：血压170／100mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2．4mmol／L。最可能的诊断为

男，26岁，上肢血压180～200／100～110mmHg，下肢血压140／80mmHg，体检：肩胛间区可闻及血管杂音，伴震颇，尿17酮、17-羟类固醇正常，尿苦杏仁酸正常。其高血压原因应考虑为继发于

下述哪项心绞痛不属于不稳定型心绞痛

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出现呼吸音增强的疾病是

男，42岁，半年来反复出现脓血便伴里急后重，抗感染治疗无效，结肠镜检查可见直肠黏膜弥漫性充血水肿，血管纹理不清，黏膜粗糙质脆，病变间无正常黏膜，最可能的诊断是

男，49岁，发作劳力性胸痛2月余，每次持续5～10分钟，休息2～3分钟可自行缓解。查体：BP140／90mmHg，心率110次／分，律齐，心电图示窦性心律，为控制心率宜首选的药物是

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A．五苓散B．知柏地黄汤C．八正散D．补中益气汤E．小蓟饮子

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对于增值税一般纳税企业而言，下列各项支出，不应计入存货成本的有( )。

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With the widespread use of the personal computer, many authorities in the field of(56)have pointed out the need for computer lit

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