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患者,女,36岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞和血小板输注。在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。 针对上述患者发生的情况,护士应该首先采取的处理是
患者,女,36岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞和血小板输注。在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。 针对上述患者发生的情况,护士应该首先采取的处理是
admin
2022-02-11
64
问题
患者,女,36岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞和血小板输注。在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。
针对上述患者发生的情况,护士应该首先采取的处理是
选项
A、密切观察体温,局部涂抹止痒药膏
B、减慢输血速度并按医嘱给予抗过敏药等
C、停止输注浓缩红细胞并保留血袋、余血及输血器送检
D、停止输注浓缩红细胞并重新采集血标本进行交叉配血
E、停止输注浓缩红细胞并待患者情况好转后重新输血
答案
B
解析
皮肤瘙痒、荨麻疹是输血过敏反应中的症状较轻的表现,故只需减慢滴速并给予抗过敏药物,不需要停止输血;在及时减慢或停止了输血,对症处理之后,再严密观察病情及生命体征变化;“保留余血、血袋及输血器及时送检”是中毒反应的处理措施;“停止输注浓缩红细胞并重新采集血标本进行交叉配血”是发生溶血反应以后的处理措施。
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实践能力题库执业护士分类
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实践能力
执业护士
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