患者，女性，66岁，慢性充血性心力衰竭。治疗中出现恶心、头痛、头晕、黄视，检查心率46次／分，二联律，考虑可能的情况是

admin2012-04-01 69

问题患者，女性，66岁，慢性充血性心力衰竭。治疗中出现恶心、头痛、头晕、黄视，检查心率46次／分，二联律，考虑可能的情况是

选项 A、硝普钠中毒
B、氨茶碱中毒
C、阿托品中毒
D、洋地黄中毒
E、枸橼酸钠中毒

答案D

解析洋地黄是治疗充血性心力衰竭及心律失常的常用药物，但安全范围狭窄，易导致洋地黄中毒。临床表现：①胃肠道反应有恶心、呕吐、食欲下降，有时可有腹泻；②心脏毒性反应——心律失常，如室性心动过速、频发室性期前收缩、窦房传导阻滞；③神经系统症状：头晕、头痛、倦怠、神志改变、黄视等。

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