易并发硬膜下积液的化脓性脑膜炎的病原菌是(   )。

admin2010-07-12  35

问题 易并发硬膜下积液的化脓性脑膜炎的病原菌是(   )。

选项 A、脑膜炎双球菌、肺炎链球菌
B、溶血性链球菌、脑膜炎双球菌
C、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌
D、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌
E、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌

答案D

解析 肺炎链球菌脑膜炎的临床特点包括:发病后不久,即易出现昏迷和惊厥;易于多次复发或再发,可出现几次,十几次甚至几十次;易并发硬膜下积液、积脓、脑脓肿、脑积水;在肺炎流行季节,或在中耳炎、乳突炎、颅脑外伤、颅底骨折、脾切除之后,出现脑膜刺激征时,均应考虑有本病可能。肺炎嗜血杆菌脑膜炎的临床特点:有明显的前驱症状,咳嗽、流涕等,经数日或1~2周方出现脑膜刺激征;小于6个月的婴儿易出现脑室膜炎;常开发硬膜下积液;脑脊液涂片可见极短小的革兰阴性杆菌,有的类似球菌,如在同一涂片上发现形态不同的细菌,都应疑为流感杆菌。
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