患者，男，43岁。从三层楼顶坠地左枕部着地，意识昏迷，CT检查示颅骨内板和脑表面之间有弓形密度增高影，并伴有颅骨骨折和颅内积气。首要诊断为

admin2018-08-17 78

问题患者，男，43岁。从三层楼顶坠地左枕部着地，意识昏迷，CT检查示颅骨内板和脑表面之间有弓形密度增高影，并伴有颅骨骨折和颅内积气。首要诊断为

选项 A、硬脑膜外血肿
B、脑挫裂伤
C、脑内血肿
D、硬脑膜下血肿
E、脑震荡

答案A

解析硬膜外血肿CT检查可见颅骨内板与脑表面间双凸镜形或弓形高密度影。该患者CT检查示颅骨内板和脑表面之间有弓形密度增高影，并伴有颅骨骨折和颅内积气，可诊断为硬膜外血肿。脑挫裂伤CT检查可了解脑挫裂伤的部位、范围及周围脑水肿的程度，还可了解脑室受压及中线结构移位等。脑内血肿CT检查可见脑挫裂伤灶附近或脑深部白质圆形或不规则形高密度影，周围有低密度水肿区。硬膜下血肿CT可见颅骨内板下新月形或半月形高密度、等密度或混合密度影。脑震荡CT检查颅内无异常。

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护理学（203）

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