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男,35岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀1个月。查体:腹壁揉面感,腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断,下列哪项检查最有价值( )
男,35岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀1个月。查体:腹壁揉面感,腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断,下列哪项检查最有价值( )
admin
2022-11-30
36
问题
男,35岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀1个月。查体:腹壁揉面感,腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断,下列哪项检查最有价值( )
选项
A、血培养
B、结核菌素试验
C、腹膜活检
D、腹水细菌培养
E、血沉
答案
B
解析
患者18岁,因痛经自服非固醇类抗炎药病史,胃痛,呕吐咖啡样物。应考虑上消化道出血。最可能的原因是药物引起的急性胃黏膜损伤。为确定诊断,首选的检查应为急诊胃镜检查。血清胃泌素测定、X线胃肠钡餐及胃液分析均不能对急性胃黏膜病变作出诊断,只有胃镜检查可明确诊断。
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第二单元
临床执业医师
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