女，36岁。颈前包块10年，心慌、气短、怕热、多汗半年。查体：P110次／分，BP160／70mmHg，无突眼，甲状腺触及多个结节，中等硬度，表面光滑，随吞咽可上下移动。实验室检查：T3、T4增高，TSH降低，TPOAb及TGAb均阳性。最可能的诊断是(

admin2019-02-28 28

问题女，36岁。颈前包块10年，心慌、气短、怕热、多汗半年。查体：P110次／分，BP160／70mmHg，无突眼，甲状腺触及多个结节，中等硬度，表面光滑，随吞咽可上下移动。实验室检查：T₃、T₄增高，TSH降低，TPOAb及TGAb均阳性。最可能的诊断是( )

选项 A、单纯性甲状腺肿
B、结节性毒性甲状腺肿
C、慢性淋巴细胞性甲状腺炎
D、甲状腺自主高功能腺瘤
E、弥漫性毒性甲状腺肿

答案B

解析结节性毒性甲状腺肿起病缓慢，常发生于已有多年结节性甲状腺肿的病人，以女性多见，可伴有甲亢症状及体症，但甲亢的症状一般较轻，常不典型，且一般不发生浸润性突眼。甲状腺触诊时可扪及光滑的圆形或椭圆形结节，边界清楚，质地较硬，随吞咽上下活动，实验室检查：T₃、T₄增高，但TSH下降，本病例支持结节性毒性甲状腺肿诊断。

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第三单元

临床执业医师

执业医师

女性，19岁，感冒1周后出现颜面及双下肢水肿。查体：血压150／90mmHg，颜面及双下肢轻度水肿。尿常规：蛋白(++)，红细胞(+)。Scr180μmol／L，补体C3轻度下降。诊断为急性肾小球肾炎。下列哪类药物不宜使用()

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肾病综合征时，导致组织水肿的原因是()

男性，40岁，驾车肇事，左髋致伤剧痛。检查：见左下肢短缩，内旋、内收位弹性固定；左足不能背屈。为明确诊断首先应做的检查是()

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男性，56岁，发热、咳嗽、咳痰2周，近1周来咳大量脓性臭痰，量约300ml／d。体检：T39．8℃。右下肺叩诊呈浊音，可闻及湿啰音，杵状指(+)，应考虑的诊断为()

男性，50岁，有10年糖尿病史。近1年来并发肺结核，并经常患肺炎或支气管炎，长期局部肌内注射某种药物，造成注射部位脂肪萎缩。该药物为()

男，45岁，公司经理，吸烟20年，每天2包，体重75kg，身高166cm。应该建议该就诊者采取的预防措施是()

简述责任会计设计的基本原则。

(脑梗死的治疗)A．蕲蛇酶B．阿替普酶C．氯吡格雷D．肝素E．依达拉奉溶栓治疗

信号机按类型分为()、()和()。

隧道竣工文件中应包括的量测资料有()。

若期权合约的双方进行盈亏计算时，两者的收益共计()。

附加的工人效应体现了()特点。

导游在讲解湖南张家界土家族民俗风情时以哭嫁作为重点，这是采用了突出重点法的()作为讲解重点。

下列软件中具有通用性的是()。

根据以下资料，回答106-110题。据统计，2007年截至12月线上游戏用户数达到4017万，比2006年增加23%；至2007年付费线上游戏用户达2236万，较2006年增长31.3%。线上游戏市场规模方面，2007年线上游戏市场实际销售

中国古代行政立法的完备形态是()