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门脉性肝硬化并伴有上消化道出血时,下列哪项可诱发肝性脑病?
门脉性肝硬化并伴有上消化道出血时,下列哪项可诱发肝性脑病?
admin
2009-04-16
57
问题
门脉性肝硬化并伴有上消化道出血时,下列哪项可诱发肝性脑病?
选项
A、口服去甲肾上腺素
B、肥皂水灌肠清除积
C、硫酸镁导泻
D、静脉输入止血芳酸
E、静脉点滴支链氨基酸
答案
B
解析
胃肠道大量积血时,血中富含的蛋白质被肠道细菌分解产生氨。当pH>6时,NH
3
弥散入血。肥皂水是碱性的,灌肠可提高肠道pH,导致NH
3
入血增加。其他方法均为预防肝性脑病的方法。
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