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  3. 患者，女性，43岁。胆囊结石病史3年，主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛，向右肩、背部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示：体温38．9℃，脉搏112次／分，血压106／85mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查：WBC 10．5×1

患者，女性，43岁。胆囊结石病史3年，主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛，向右肩、背部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示：体温38．9℃，脉搏112次／分，血压106／85mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查：WBC 10．5×1

admin2018-04-19  43
问题     患者，女性，43岁。胆囊结石病史3年，主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛，向右肩、背部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示：体温38．9℃，脉搏112次／分，血压106／85mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查：WBC 10．5×109／L，中性粒细胞0．79。
在非手术治疗期间，减轻疼痛的护理措施不包括
选项 A、注射吗啡
B、注射654﹣2
C、绝对卧床休息
D、胃肠减压
E、半流质饮食
答案A
解析 胆绞痛发作时，按医嘱给予解痉、镇静和止痛，常用哌替啶50mg、阿托品0．5mg肌内注射，但勿使用吗啡，以免胆道下端括约肌痉挛，使胆道梗阻加重。
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