女性,23岁,大学三年级学生,未婚。 现病史:准备参加学生会干部竞选,2个月前表现话多,经常夜里不睡,写竞选报告,洋洋几万字,自觉精力充沛,心情非常好。但无明显原因,近3周又突然变得沉默寡言,闷闷不乐,说自己连学习的能力都不行了,还竞聘什么学生会干

admin2018-04-16  26

问题     女性,23岁,大学三年级学生,未婚。
    现病史:准备参加学生会干部竞选,2个月前表现话多,经常夜里不睡,写竞选报告,洋洋几万字,自觉精力充沛,心情非常好。但无明显原因,近3周又突然变得沉默寡言,闷闷不乐,说自己连学习的能力都不行了,还竞聘什么学生会干部,不去上课,有时在宿舍躺一天,也不吃饭,失眠早醒,醒后觉度日如年,流露轻生想法,而且不认为有病拒绝治疗。家属特别着急,遂送患者住院治疗。
    家族史:无精神病家族史。
    个人史:独女,平素性格活泼、开朗,但争强好胜,否认重大精神刺激,否认烟酒嗜好,未正式交男友。月经正常。
    既往史:体健,无药敏史。入院躯体、神经系统及实验室常规检查未见异常。
    精神检查:意识清楚,定向力可,患者说话特别少,声音低,速度幔,称近一个月来心情糟透了,觉得自己一无是处,前途无望,活着没有意思。反复追问,患者承认一个月前和现在不同,当时心情特别好,脑子也特别灵活,“有超人的能力”,而且精力十足,什么都想干。之后,患者低下头,两眼流泪,喃喃自语“我没有病,都要死了还住什么院”。
病例分析要求:
者一般护理措施。

选项

答案一般护理: ①保护患者避免自我伤害行为的发生; ②维持足够的营养、休息和卫生; ③提供适宜的环境,以保证睡眠; ④增加患者参与活动的积极性; ⑤增进及充分利用支持系统; ⑥指导患者正确认识心理社会压力; ⑦重建或学习适应性应对方法; ⑧指导患者学习有关药物知识。

解析
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