患者男性，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36．7℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺部絮状阴影。该病人目前最主要的护理诊断是

admin2022-08-15 93

问题患者男性，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36．7℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺部絮状阴影。
该病人目前最主要的护理诊断是

选项 A、气体交换受损
B、有感染的危险
C、清理呼吸道无效
D、体温过高
E、体液过多

答案C

解析根据题干所示目前应提出清理呼吸道无效的护理诊断，依据是老年患者脓痰不易咳出，体检可闻及湿啰音。其他护理诊断依据不足，故正确答案为c。

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患者男性，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36．7℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺部絮状阴影。该病人目前最主要的护理诊断是

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患者，女性，20岁，因车祸急诊入院，抢救无效死亡。家属情绪激动，冲医护人员喊道“这么年轻的姑娘，进医院的时候还可以和我说话，怎么就死了！你们怎么治的？”此时影响家属心理状态的主要原因是()

患儿，4月龄。患鹅口疮2天。护士为其制订的首要护理诊断是()

患者，男性，24岁。破伤风患者，抽搐频繁，引起肘关节脱臼，呼吸道分泌物多，有窒息的可能。此时应首先处理的是()

治疗小儿化脓性脑膜炎，病原菌明确后，使用敏感性抗菌药物的时间至少是()

支气管扩张大咯血患者最危险的并发症是()

某慢性阻塞性肺气肿病人，剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛、呼吸困难加重，右胸叩诊鼓音。应考虑的并发症为

蛋白尿是指24小时尿液蛋白含量超过

患者，女性，62岁。胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。行毕Ⅱ式胃大部切除术后1周，进食后上腹部饱胀，恶心、呕吐，呕吐物含胆汁和食物。首先考虑的并发症是

某患者葡萄胎刮宫术后4个月，仍有少量阴道流血，血HCG明显高于正常，胸部X线片显示片状阴影，病理报告：未见绒毛结构。最可能的诊断是

患者，男性，68岁。全麻下行“直肠癌切除术”后6天，意识清醒，术后体温持续维持在38．2～39．6℃，P112～124次／min，R24～30次／min，BP148／94mmHg。自感气促、胸闷。痰液多且浓稠，难以自行咳出。肺部听诊闻及明显湿啰音；血

在WindowsXP的资源管理器中，利用文件的快捷菜单不能对文件进行查找操作。()

要使静电除尘器正常工作，其必须具备()电场。

在施工合同履行中，发包人按合同约定购买了玻璃，现场交货前未通知承包人派代表共同进行现场交货清点，单方检验接收后直接交承包人的仓库保管员保管，施工使用时发现部分玻璃损坏，则应由(　　)。

公司债券是公司与()的社会公众形成的债权债务关系。

在贷款存续期间，贷款人可对借款人的()等财务指标提出控制要求。

企业在进行员工培训需求分析时，应该把（）作为企业培训的目标。

下面符合西餐用餐礼仪的做法是()。

小学生喜欢亲近老师，渴望得到夸奖，这种需要属于()。

一个机关列为长期保管的文件材料包括()。

汉字国标码GB2312．80把汉字分成2个等级。其中一级常用汉字的排列顺序是按

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某慢性阻塞性肺气肿病人，剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛、呼吸困难加重，右胸叩诊鼓音。应考虑的并发症为

蛋白尿是指24小时尿液蛋白含量超过

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在WindowsXP的资源管理器中，利用文件的快捷菜单不能对文件进行查找操作。()

要使静电除尘器正常工作，其必须具备()电场。

在施工合同履行中，发包人按合同约定购买了玻璃，现场交货前未通知承包人派代表共同进行现场交货清点，单方检验接收后直接交承包人的仓库保管员保管，施工使用时发现部分玻璃损坏，则应由( )。

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