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患者男性,68岁,既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.7℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺部絮状阴影。 该病人目前最主要的护理诊断是
患者男性,68岁,既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.7℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺部絮状阴影。 该病人目前最主要的护理诊断是
admin
2022-08-15
106
问题
患者男性,68岁,既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.7℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺部絮状阴影。
该病人目前最主要的护理诊断是
选项
A、气体交换受损
B、有感染的危险
C、清理呼吸道无效
D、体温过高
E、体液过多
答案
C
解析
根据题干所示目前应提出清理呼吸道无效的护理诊断,依据是老年患者脓痰不易咳出,体检可闻及湿啰音。其他护理诊断依据不足,故正确答案为c。
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专业实务题库执业护士分类
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专业实务
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