男性,40岁。20年前患过肺结核,平素健康,近3个月来有刺激性咳嗽,痰中偶有血丝,有时发热。X线:右肺上叶前段有2cm×2.5cm的块状阴影,边缘不整呈分叶状,痰查脱落细胞3次均阴性,诊断首先考虑

admin2013-03-12  30

问题 男性,40岁。20年前患过肺结核,平素健康,近3个月来有刺激性咳嗽,痰中偶有血丝,有时发热。X线:右肺上叶前段有2cm×2.5cm的块状阴影,边缘不整呈分叶状,痰查脱落细胞3次均阴性,诊断首先考虑

选项 A、肺结核
B、肺脓肿
C、肺囊肿
D、肺癌
E、肺良性肿瘤

答案D

解析 本例特点为中年男性,3个月来有刺激性咳嗽,痰中偶带血丝,应考虑到肺癌可能。X线片显示右肺上叶前段有2cm×2.5cm块状阴影,边缘不整分叶状,为周围型肺癌的表现。痰细胞学检查3次阴性不能否定诊断。
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