患者,男,27岁,农民。胸背疼痛8个月,为钝性疼痛,夜间明显,渐加重,左下肢无力3个月。伴有低热、体重减轻、乏力等。查体:一般状况可,轻度驼背畸形。胸腰段压痛(+),叩击痛(+),放射痛(﹣)。会阴部及左大腿前侧感觉减退,左股四头肌肌力Ⅳ级。X线、MRI检

admin2019-09-11  33

问题 患者,男,27岁,农民。胸背疼痛8个月,为钝性疼痛,夜间明显,渐加重,左下肢无力3个月。伴有低热、体重减轻、乏力等。查体:一般状况可,轻度驼背畸形。胸腰段压痛(+),叩击痛(+),放射痛(﹣)。会阴部及左大腿前侧感觉减退,左股四头肌肌力Ⅳ级。X线、MRI检查如图所示。

患者下肢感觉运动障碍的可能原因是

选项 A、坏死及肉芽组织压迫脊髓和神经根
B、脓肿的炎性物质刺激脊髓和神经根
C、脊柱后凸畸形,椎体后缘压迫脊髓
D、脊髓血管栓塞
E、椎间盘突出,压迫脊髓和神经根

答案A,C,D

解析 结核病灶压迫神经,脊柱后凸,引起椎体后缘压迫脊髓及脊髓血管栓塞。
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