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患者,男,35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,在全麻下行颅内血肿清除术。 假设患者出现躁动,使用约束带时护士需重点观察( )。
患者,男,35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,在全麻下行颅内血肿清除术。 假设患者出现躁动,使用约束带时护士需重点观察( )。
admin
2016-10-07
31
问题
患者,男,35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,在全麻下行颅内血肿清除术。
假设患者出现躁动,使用约束带时护士需重点观察( )。
选项
A、呼吸情况
B、血压情况
C、约束时间
D、末梢血液循环
E、伤口渗血情况
答案
D
解析
约束带用于躁动或精神科患者,以限制身体和肢体的活动。使用约束带时应先垫棉垫,松紧适宜,注意观察局部皮肤颜色(15~30分钟检查一次),每2小时松解一次。
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专业实务题库执业护士分类
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专业实务
执业护士
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