患者，男，14岁。上颌牙龈溢脓月余。IMLI型龋，无探痛，叩痛(±)，温度测无反应，唇侧牙龈根尖处见一瘘管，挤压少量溢脓，松动(－)。临床诊断应为( )。

admin2017-04-21 80

问题患者，男，14岁。上颌牙龈溢脓月余。IMLI型龋，无探痛，叩痛(±)，温度测无反应，唇侧牙龈根尖处见一瘘管，挤压少量溢脓，松动(－)。
临床诊断应为( )。

选项 A、根尖周炎
B、牙髓坏死
C、牙周炎
D、残髓炎
E、龋齿

答案A

解析慢性根尖周脓肿的临床特点：多无自觉症状，在患牙的根尖区黏膜处可有瘘管，瘘管口处常有肉芽组织增生，可有脓液自瘘管排出，因有瘘管引流，不易转为急性炎症；牙体变色，叩诊有不适感，牙髓活力试验无反应。该患者症状与此相符，诊断为慢性根尖周炎。

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