患者，女，72岁，家庭妇女。近5年来逐渐加重记忆减退，沉默寡言，口齿含糊，词不达意，表情呆滞，伴腰膝酸软，肌肉萎缩，食少纳呆，四肢不温，舌体肿大，苔白，舌质淡，脉沉细。其诊断( )。