患者,男性,44岁,农民,在田间喷洒农药3h,昏倒在地,家属将患者急送医院。查体:BP90/60mmHg,R24次/分,昏迷,角膜反射消失,瞳孔缩小如针尖,两肺布满湿哕音。 患者最主要的护理诊断是( )

admin2016-01-13  22

问题 患者,男性,44岁,农民,在田间喷洒农药3h,昏倒在地,家属将患者急送医院。查体:BP90/60mmHg,R24次/分,昏迷,角膜反射消失,瞳孔缩小如针尖,两肺布满湿哕音。
患者最主要的护理诊断是(      )

选项 A、部分自理缺陷
B、有误吸的危险
C、清理呼吸道无效
D、体液不足
E、急性意识障碍

答案E

解析
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