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  3. 患者，男性，45岁，因骨盆骨折住院。x线显示多部位溶骨性病变。实验室检查：骨髓浆细胞占25％，红细胞沉降率50mm／h，血红蛋白为80g／L，血清蛋白电泳呈现M蛋白，血清免疫球蛋白IgG8g/L、IgA12g／L、IgM0．2g／L，尿本周蛋白阳性。该患者

患者，男性，45岁，因骨盆骨折住院。x线显示多部位溶骨性病变。实验室检查：骨髓浆细胞占25％，红细胞沉降率50mm／h，血红蛋白为80g／L，血清蛋白电泳呈现M蛋白，血清免疫球蛋白IgG8g/L、IgA12g／L、IgM0．2g／L，尿本周蛋白阳性。该患者

admin2014-01-15  39
问题 患者，男性，45岁，因骨盆骨折住院。x线显示多部位溶骨性病变。实验室检查：骨髓浆细胞占25％，红细胞沉降率50mm／h，血红蛋白为80g／L，血清蛋白电泳呈现M蛋白，血清免疫球蛋白IgG8g/L、IgA12g／L、IgM0．2g／L，尿本周蛋白阳性。该患者最可能的临床诊断是
选项 A、一过性单克隆丙种球蛋白病
B、持续性多克隆丙种球蛋白病
C、多发性骨髓瘤
D、冷球蛋白血症
E、原发性巨球蛋白血症
答案C
解析 M蛋白增高又称单克隆增高，主要见于免疫增殖性疾病，如多发性骨髓瘤，而lgA为分泌型，与骨质破坏的严重程度显著相关。
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临床医学检验技术（207）

卫生专业技术资格初级（师）

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