2. 医学
  3. 患者，男，50岁，腰痛4年，劳累及久坐后加重，休息后缓解。突发右下肢剧烈疼痛，排尿困难1天。查体：一般状况好，痛苦面容，被动腰椎前屈位，腰椎向右倾斜。双直腿抬高试验25。阳性，加强试验(+)，L4～5椎间隙压痛(+)，放射痛(+)。鞍区痛触觉减退，肛门反射

患者，男，50岁，腰痛4年，劳累及久坐后加重，休息后缓解。突发右下肢剧烈疼痛，排尿困难1天。查体：一般状况好，痛苦面容，被动腰椎前屈位，腰椎向右倾斜。双直腿抬高试验25。阳性，加强试验(+)，L4～5椎间隙压痛(+)，放射痛(+)。鞍区痛触觉减退，肛门反射

admin2018-04-09  29
问题 患者，男，50岁，腰痛4年，劳累及久坐后加重，休息后缓解。突发右下肢剧烈疼痛，排尿困难1天。查体：一般状况好，痛苦面容，被动腰椎前屈位，腰椎向右倾斜。双直腿抬高试验25。阳性，加强试验(+)，L4～5椎间隙压痛(+)，放射痛(+)。鞍区痛触觉减退，肛门反射减弱。
应考虑哪些诊断
选项 A、腰椎结核
B、马尾综合征
C、腰椎间盘突出症
D、肌肉瘫痪
E、脊柱肿瘤
答案E
解析 腰椎间盘突出症常见症状为腰痛及坐骨神经痛。
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专业实践能力

骨外科学（318）

卫生专业技术资格中级（师）

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