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男性,60岁,2小时前与人争吵后突发头痛,吐咖啡色液体。查体:BP190/120mmHg,深昏迷、双侧瞳孔小,四肢瘫、颈有阻力。四肢有阵发性强直出现,诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为
男性,60岁,2小时前与人争吵后突发头痛,吐咖啡色液体。查体:BP190/120mmHg,深昏迷、双侧瞳孔小,四肢瘫、颈有阻力。四肢有阵发性强直出现,诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为
admin
2016-04-19
25
问题
男性,60岁,2小时前与人争吵后突发头痛,吐咖啡色液体。查体:BP190/120mmHg,深昏迷、双侧瞳孔小,四肢瘫、颈有阻力。四肢有阵发性强直出现,诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为
选项
A、内囊
B、额叶
C、小脑
D、脑室
E、枕叶
答案
D
解析
老年男性,情绪激动后出现头痛、呕吐,血压增高,深昏迷,瞳孔缩小,去脑僵直发作,诊断为高血压性脑出血。考虑出血部位在脑室,预后不良。小脑出血表现为眩晕、频繁呕吐、枕部剧烈头痛和平衡障碍及双侧瞳孔散大;额叶出血表现为偏瘫、摸索、失语;枕叶出血表现为视野缺损:以上几种类型出血均少有昏迷及抽搐。
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