病人,女性,因牙龈及皮肤出血而就医。血常规化验:血红蛋白100g/L,红细胞3.2×1012/L,白细胞3×109/L,血小板20×9/L;骨髓检查:增生不良。应考虑以下哪种疾病

admin2016-05-27  30

问题 病人,女性,因牙龈及皮肤出血而就医。血常规化验:血红蛋白100g/L,红细胞3.2×1012/L,白细胞3×109/L,血小板20×9/L;骨髓检查:增生不良。应考虑以下哪种疾病

选项 A、急性再生障碍性贫血
B、慢性再生障碍性贫血
C、急性白血病
D、特发性血小板减少性紫癜
E、脾功能亢进

答案A

解析 再生障碍性贫血为骨髓造血功能衰竭所致的一类贫血,表现为全血细胞减少。该病人骨髓增生不良,血红蛋白、白细胞、血小板均低于正常,符合再生障碍性贫血的特点。另外,病人以皮肤黏膜出血为主要症状,贫血程度较轻;而慢性再障者多以贫血为主要表现,感染及出血均较轻。故应首先考虑急性再生障碍性贫血的诊断。
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