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患者,男性,62岁。既往病史不详。1个月前因带状疱疹所致疼痛,在外院诊治,用药不详。本次因“食欲下降1周,神志改变1天”入院。查体:神志朦胧,语无伦次,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及,颈软,四肢肌力检查不合作,两侧巴氏征可疑阳性。
患者,男性,62岁。既往病史不详。1个月前因带状疱疹所致疼痛,在外院诊治,用药不详。本次因“食欲下降1周,神志改变1天”入院。查体:神志朦胧,语无伦次,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及,颈软,四肢肌力检查不合作,两侧巴氏征可疑阳性。
admin
2015-09-10
91
问题
患者,男性,62岁。既往病史不详。1个月前因带状疱疹所致疼痛,在外院诊治,用药不详。本次因“食欲下降1周,神志改变1天”入院。查体:神志朦胧,语无伦次,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及,颈软,四肢肌力检查不合作,两侧巴氏征可疑阳性。
如患者病情进展,进入晚期肝衰竭则可能出现
选项
A、难治性肝肾综合征
B、3度以上肝性脑病
C、严重出血倾向
D、难以纠正的电解质紊乱
E、凝血酶原活动度30%一40%
答案
A、B、C、D
解析
根据临床表现的严重程度,肝衰竭可分早、中、晚期。如出现以下三条之一者为晚期:①有难治性的并发症,如肝肾综合征、上消化道大出血、严重感染和难以纠正的电解质紊乱等;②3度以上肝性脑病;③严重出血倾向,凝血酶原活动度≤20%。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/47et777K
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专业实践能力
重症医学(359)
卫生专业技术资格中级(师)
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