一般资料:李某,男性,26岁,无业。 案例介绍:李某在母亲陪同下前来。其自小少言寡语,与人交往少,脾气暴躁。智力正常,孤独,生活懒散。一年前父亲病故时,李某还去网吧而且玩得兴致勃勃。最近几天经常笑。 自述:和女友分手后,开始失眠,总感觉有人

admin2017-05-11  42

问题 一般资料:李某,男性,26岁,无业。
    案例介绍:李某在母亲陪同下前来。其自小少言寡语,与人交往少,脾气暴躁。智力正常,孤独,生活懒散。一年前父亲病故时,李某还去网吧而且玩得兴致勃勃。最近几天经常笑。
    自述:和女友分手后,开始失眠,总感觉有人在骂我,我是活不了几天了……
    下面是心理咨询师与李某的一段咨询对话:
    心理咨询师:你能说说你怎么就活不了几天了吗?
    李某:公安局的人见到我就开着警车鸣笛,还带着枪,他们是来抓我的。
    心理咨询师:他们因为什么要抓你呢?
    李某:我想的事情他们都知道,我还能听到呢。
    心理咨询师:你能听到什么呢?
    李某:一到夜深人静时,就听见有一个男人的声音在骂我是杀人犯。而且还总有人说我是流氓,耳边还总有地球不停地在我头上转的隆隆响声。
    心理咨询师:你因为什么时哭时笑呢?
    李某:我也没办法,我脑子被一魔兽控制,我的哭笑不受自己支配。
李某说脑子被一魔兽控制,说明其存在(    )。

选项 A、物理影响妄想
B、强迫行为
C、特殊意义妄想
D、内心恐惧

答案A

解析 物理影响妄想指患者认为自己的思想、情感、认知、行动均被外界力量控制和干扰,导致患者不能自主的病态观念。案例中李某说脑子被一魔兽控制,说明其可能存在物理影响妄想。
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