2. 医学
  3. 患者，刘某，男，49岁。因“腰痛伴下肢痛”入院。患者因早年工作因素出现腰痛，曾在当地医院就诊，给予药物治疗，疼痛减轻；数月后疼痛加剧，药物治疗无效，又去当地医院，查MRI显示，椎间盘突出，腰椎退行性改变，给予传统物理治疗，虽有好转却不持久，反复发作。近2个

患者，刘某，男，49岁。因“腰痛伴下肢痛”入院。患者因早年工作因素出现腰痛，曾在当地医院就诊，给予药物治疗，疼痛减轻；数月后疼痛加剧，药物治疗无效，又去当地医院，查MRI显示，椎间盘突出，腰椎退行性改变，给予传统物理治疗，虽有好转却不持久，反复发作。近2个

admin2022-06-02  86
问题 患者，刘某，男，49岁。因“腰痛伴下肢痛”入院。患者因早年工作因素出现腰痛，曾在当地医院就诊，给予药物治疗，疼痛减轻；数月后疼痛加剧，药物治疗无效，又去当地医院，查MRI显示，椎间盘突出，腰椎退行性改变，给予传统物理治疗，虽有好转却不持久，反复发作。近2个月，腰部疼痛加剧且伴随同侧腿疼，遂来我院治疗。入院后即完善相关检查，血尿常规正常，凝血功能正常。CT显示：椎间盘组织变性，向后突出，后纵韧带及黄韧带增厚。入院诊断为“腰椎间盘突出症”。
    请回答：
术后患者应如何进行功能锻炼?
选项
答案功能锻炼。 ①四肢肌肉、关节的功能锻炼：卧床期间坚持定时做四肢关节活动，以防关节僵硬。 ②直腿抬高练习：术后第一天开始进行股四头肌的舒缩和直腿抬高练习，每分钟2次，抬放时间相等；逐渐增加抬腿幅度，以防神经根粘连。 ③腰背肌锻炼根据术式及医嘱指导患者锻炼腰背肌，以增加腰背肌肌力、预防肌萎缩和增强脊柱稳定性。一般术后七天开始。先用飞燕式，然后用五点支撑法，1～2周后改为三点支撑法：每日3～4次，每次50下。 ④行走训练：制定活动计划，指导患者按时下床活动。坐起前，先抬高床头，再将患者两腿放到床边，使其上身竖直；行走时，有人在旁，直至患者无眩晕并感觉体力可承受后，方可独立行走并注意安全。
解析
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