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【案例】患者男,50岁。左膝髌骨骨折内固定术后,卧床第10天活动后突发胸闷气短,伴有胸痛,出冷汗。查体:血压80/60mmHg,呼吸25次/分,心率100次/分,P2>A2,心电图示SⅠQⅢTⅢ、V1~V3T波倒置,动脉血气分析示低氧血症。 下列哪些可作
【案例】患者男,50岁。左膝髌骨骨折内固定术后,卧床第10天活动后突发胸闷气短,伴有胸痛,出冷汗。查体:血压80/60mmHg,呼吸25次/分,心率100次/分,P2>A2,心电图示SⅠQⅢTⅢ、V1~V3T波倒置,动脉血气分析示低氧血症。 下列哪些可作
admin
2018-09-20
83
问题
【案例】患者男,50岁。左膝髌骨骨折内固定术后,卧床第10天活动后突发胸闷气短,伴有胸痛,出冷汗。查体:血压80/60mmHg,呼吸25次/分,心率100次/分,P2>A2,心电图示SⅠQⅢTⅢ、V
1
~V
3
T波倒置,动脉血气分析示低氧血症。
下列哪些可作为该病的确诊检查
选项
A、肺通气/灌注扫描
B、胸片
C、CTPA
D、MRPA
E、肺动脉造影
答案
A,C,D,E
解析
CTPA能够发现段以上肺动脉内的血栓,通气灌注扫描对亚段以下的肺栓塞有独到的诊断价值,磁共振成像避免了碘造影剂过敏的影响,对段以上的肺动脉栓子的特异性和敏感性均较高,肺动脉造影是所有检查中敏感性和特异性最高的,但其为有创检查,应注意掌握适应证。
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专业实践能力
呼吸内科学(305)
卫生专业技术资格中级(师)
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