2. 医学
  3. 患者，女性，28岁。因“日晒后面部红斑半年”而就诊。体检可见前发际头发稀疏，面部有不规则圆形红斑，边缘略高出皮面，口腔黏膜有多个浅表溃疡，肝脾轻度肿大。根据患者临床表现及实验室检查，该患者符合美国风湿病学会修订的SLE诊断标准。 关于本例实验室检查下列说

患者，女性，28岁。因“日晒后面部红斑半年”而就诊。体检可见前发际头发稀疏，面部有不规则圆形红斑，边缘略高出皮面，口腔黏膜有多个浅表溃疡，肝脾轻度肿大。根据患者临床表现及实验室检查，该患者符合美国风湿病学会修订的SLE诊断标准。 关于本例实验室检查下列说

admin2018-09-10  85
问题 患者，女性，28岁。因“日晒后面部红斑半年”而就诊。体检可见前发际头发稀疏，面部有不规则圆形红斑，边缘略高出皮面，口腔黏膜有多个浅表溃疡，肝脾轻度肿大。根据患者临床表现及实验室检查，该患者符合美国风湿病学会修订的SLE诊断标准。
关于本例实验室检查下列说法错误的是
选项 A、多数SLE患者的抗核抗体为阳性
B、抗Sm抗体为SLE标记抗体
C、低补体血症常表明SLE处于活动期
D、狼疮细胞阳性仅见于SLE患者
E、皮肤狼疮带试验有假阳性也有假阴性
答案D
解析 SLE依据临床表现和实验室检查易于诊断，凡年轻女性、有多系统疾病时均应考虑SLE。其诊断符合美国风湿病学会修订SLE诊断标准中四条者即可诊断。糖皮质激素是治疗SLE的主要药物，依据病情轻重给予泼尼松0．5～2mg／(kg.d)，多需长期维持治疗数年甚至更长，并应依病情变化及时调整剂量。病因尚未完全明确，目前认为与遗传因素、性激素(主要雌激素)、环境因素(如紫外线、药物、感染等)有关。在本病实验室检查指标体系中，狼疮细胞阳性曾经为一项重要指标，但后来发现其缺乏特异性，可出现于很多非SLE的患者中，故已经对其有了更为全面的认识。
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专业实践能力

皮肤与性病学（338）

卫生专业技术资格中级（师）

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