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患者,男性,50岁。在心脏手术后住进ICU,查体双侧肺底有细小湿啰音,胸部X线提示肺水肿,值班医师给予一种药物后监测血流动力学改变见下: 参数 给药之前 给药之后 BP(mmHg) 99/67
患者,男性,50岁。在心脏手术后住进ICU,查体双侧肺底有细小湿啰音,胸部X线提示肺水肿,值班医师给予一种药物后监测血流动力学改变见下: 参数 给药之前 给药之后 BP(mmHg) 99/67
admin
2018-09-05
58
问题
患者,男性,50岁。在心脏手术后住进ICU,查体双侧肺底有细小湿啰音,胸部X线提示肺水肿,值班医师给予一种药物后监测血流动力学改变见下:
参数 给药之前 给药之后
BP(mmHg) 99/67 89/52
CVP(cmH
2
O) 22 14
PAP(mmHg) 49/26 41/20
PAWP(mmHg) 26 18
CI[L/(min.m
2
)] 1.5 2.7
HR(次/分) 109 120
请问该药物最可能是
选项
A、硝酸甘油
B、米力农
C、多巴胺
D、去甲肾上腺素
E、多巴酚丁胺
答案
B
解析
米力农可以降低左心室后负荷和肺血管阻力,增加CO,从而增加CI,降低PAWP;硝酸甘油可以降低系统性血压和右心房压力,但是CI不会增加;多巴胺和多巴酚丁胺可以增加心率及CI,但是不会降低血压;去甲肾上腺素(NE)增加系统性血压及全身血管阻力。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/4CYt777K
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专业知识
重症医学(359)
卫生专业技术资格中级(师)
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