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  3. A．滤过膜受损 B．系膜基质受损 C．分子屏障受损 D．电荷屏障受损 男性，22岁，水肿、尿少2周，尿蛋白3．6g／d，红细胞(+++)，尿圆盘电泳有白蛋白、免疫球蛋白、C3，本例蛋白尿属于哪种损伤所致

A．滤过膜受损 B．系膜基质受损 C．分子屏障受损 D．电荷屏障受损 男性，22岁，水肿、尿少2周，尿蛋白3．6g／d，红细胞(+++)，尿圆盘电泳有白蛋白、免疫球蛋白、C3，本例蛋白尿属于哪种损伤所致

admin2020-04-15  46
问题 A．滤过膜受损
B．系膜基质受损
C．分子屏障受损
D．电荷屏障受损
男性，22岁，水肿、尿少2周，尿蛋白3．6g／d，红细胞(+++)，尿圆盘电泳有白蛋白、免疫球蛋白、C3，本例蛋白尿属于哪种损伤所致
选项 A、 
B、 
C、 
D、 
答案C
解析 肾小球滤过膜由肾小球毛细血管内皮细胞、基底膜和脏层上皮细胞(足细胞)所构成，滤过膜屏障作用包括分子屏障和电荷屏障。上述任一屏障的损伤均可引起蛋白尿，肾小球性蛋白尿常以白蛋白为主。如微小病变型肾病患者大量蛋白尿主要为电荷屏障损伤所致；当分子屏障被破坏时，尿中还可出现除白蛋白以外更大分子的血浆蛋白，如免疫球蛋白、C3等，则提示肾小球滤过膜有较严重的结构损伤。
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