患者男性，40岁，因肝硬化大时量腹水，经会诊后拟先放腹水，缓解其腹胀症状，再作进一步检查，现需作腹腔穿刺并放腹水术(在医学模拟人上操作)。

admin2011-03-22 90

问题患者男性，40岁，因肝硬化大时量腹水，经会诊后拟先放腹水，缓解其腹胀症状，再作进一步检查，现需作腹腔穿刺并放腹水术(在医学模拟人上操作)。

选项

答案术前告之排尿、模拟人体位正确；术前须排尿以防穿刺损伤膀胱；让模拟人取平卧位。 (2)穿刺点选择正确；选择适宜的穿刺点：脐与耻骨联合连线中点上方1.0cm、偏左或偏右1.5cm处(也可选左下腹脐与髂前上棘连线中、外1/3交点，此处不易损伤腹壁动脉；或侧卧位，在脐水平线与腋前线或腋中线之延长线相交处)。 (3)消毒、局麻操作正确；常规消毒。戴无菌手套：打开手套包，取出手套，取出手套。左手捏住手套反折处，右手对准手套5指插入戴好。已戴手套的右手，除拇指外4指插入另一手套反折处，左手顺势戴好手套。铺消毒洞巾，自皮肤至壁层腹膜以2%利多卡因作局部麻醉。 (4)穿刺操作正确。考生左手固定穿刺部皮肤，右手持针座接有乳胶管的8号或9号针头，经麻醉处刺入皮肤后，以45°斜刺入腹肌，再与腹壁呈垂直角度刺入腹腔。助手用消毒血管钳子固定针头，并夹住乳胶管，见腹水流出后，以输液夹子调整速度。将腹水引入容器中记量并送验。穿刺结束后，消毒针孔部位，并按住针孔3分钟，防止腹水渗漏，加蝶形胶布固定，纱布覆盖。并加用腹带加压包扎。 (5)提问：肝硬化腹水病人一次性放腹水最多不能超过多少? 答：肝硬化患者一次放水一般不超过3000ml，时间不超过2小时。

解析

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患者男性，40岁，因肝硬化大时量腹水，经会诊后拟先放腹水，缓解其腹胀症状，再作进一步检查，现需作腹腔穿刺并放腹水术(在医学模拟人上操作)。

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治疗抑郁发作的常用药物是

其主要诊断应是(　　　)。上述情况发生，除立即给氧外，首先应采取的措施为(　　　)。

其主要诊断应是(　　　)。假设此患儿出现哭而少泪，眼球结膜有毕脱斑，则有(　　　)。

足月新生儿在生后4个月内很少患营养性缺铁性贫血，其原因是

首选药物是若给予口服补铁，应注意

一女孩，身高75cm，体重9kg，出牙4颗，能独站，不能独走，其最可能的年龄为

诊断小儿肾病综合征的必备条件是(　　　)。

麻疹出疹一般在发热后的(　　　)。

女，10个月，人工喂养。低热咳嗽2天，面及四肢抽搐4～5次，每次20～30秒自止，间歇期吃奶如常。体检；体温5℃，前囟2cm×3cm，平坦，咽充血，肋骨串珠，面神经征阳性。血白细胞8×109/L，中性0.6，血糖44mmol/L(80mg/d1)。

下列哪项不是帕金森病的治疗药物

微型计算机硬件中存取速度最快的设备是()

下列选项中，对建设单位报批建设项目环境影响评价文件报批时限表述正确的是()。

施工单位在变更设计管理中，以下说法正确的有()。

企业收回某公司所欠货款现金500元，应()。

下列属于资产重组过程中的关联交易行为的是()

下列各项关于土地使用权会计处理的表述中，正确的有()。

下列各项中，能够评价目标区域信贷资产的收益实现情况的是()。

关于组织人力资源投资意愿的陈述，正确的是()。

A、Positive.B、Negative.C、Objective.D、Uncertain.C

Oncetheydecidedtohavechildren,MiShelandCarlMeissnertackledthenextbigissue:Shouldtheytrytohaveagirl?Itwas

患者男性，40岁，因肝硬化大时量腹水，经会诊后拟先放腹水，缓解其腹胀症状，再作进一步检查，现需作腹腔穿刺并放腹水术(在医学模拟人上操作)。

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治疗抑郁发作的常用药物是

其主要诊断应是( )。上述情况发生，除立即给氧外，首先应采取的措施为( )。

其主要诊断应是( )。假设此患儿出现哭而少泪，眼球结膜有毕脱斑，则有( )。

足月新生儿在生后4个月内很少患营养性缺铁性贫血，其原因是

首选药物是若给予口服补铁，应注意

一女孩，身高75cm，体重9kg，出牙4颗，能独站，不能独走，其最可能的年龄为

诊断小儿肾病综合征的必备条件是( )。

麻疹出疹一般在发热后的( )。

女，10个月，人工喂养。低热咳嗽2天，面及四肢抽搐4～5次，每次20～30秒自止，间歇期吃奶如常。体检；体温5℃，前囟2cm×3cm，平坦，咽充血，肋骨串珠，面神经征阳性。血白细胞8×109/L，中性0.6，血糖44mmol/L(80mg/d1)。

下列哪项不是帕金森病的治疗药物

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施工单位在变更设计管理中，以下说法正确的有()。

企业收回某公司所欠货款现金500元，应()。

下列属于资产重组过程中的关联交易行为的是()

下列各项关于土地使用权会计处理的表述中，正确的有()。

下列各项中，能够评价目标区域信贷资产的收益实现情况的是()。

关于组织人力资源投资意愿的陈述，正确的是()。

A、Positive.B、Negative.C、Objective.D、Uncertain.C

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其主要诊断应是(　　　)。上述情况发生，除立即给氧外，首先应采取的措施为(　　　)。

其主要诊断应是(　　　)。假设此患儿出现哭而少泪，眼球结膜有毕脱斑，则有(　　　)。

诊断小儿肾病综合征的必备条件是(　　　)。

麻疹出疹一般在发热后的(　　　)。