男，25岁。火焰烧伤头面、前胸和四肢后30分钟来诊。查体：BP90／50mmHg，神志清，表情痛苦，烦躁不安。心率快，脉搏细弱。部分伤面呈黑痂，部分伤面有水泡，基底呈红色，痛觉过敏。最重要的紧急处理是( )

admin2019-03-07 25

问题男，25岁。火焰烧伤头面、前胸和四肢后30分钟来诊。查体：BP90／50mmHg，神志清，表情痛苦，烦躁不安。心率快，脉搏细弱。部分伤面呈黑痂，部分伤面有水泡，基底呈红色，痛觉过敏。
最重要的紧急处理是( )

选项 A、止痛、镇静
B、快速静脉补液
C、创面处理
D、静滴抗生素
E、注射破伤风抗毒素

答案B

解析补液是防治和抢救烧伤休克，挽救生命的重要措施，且效果因补液实施早晚、快慢不同而大相径庭，伤后尽早补液是烧伤早期救治追求的目标之一。肾功能正常时，尿量大都能反映循环情况。一般要求均匀地维持每小时尿量30～40ml。低于20ml应加快补液；高于50ml则应减慢。有血红蛋白尿者，尿量要求偏多；有心血管疾患、复合脑外伤或老年病人，则要求偏低。

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男，25岁。火焰烧伤头面、前胸和四肢后30分钟来诊。查体：BP90／50mmHg，神志清，表情痛苦，烦躁不安。心率快，脉搏细弱。部分伤面呈黑痂，部分伤面有水泡，基底呈红色，痛觉过敏。最重要的紧急处理是( )

第三单元

临床执业医师

执业医师

医疗机构实行特殊治疗，无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时经治疗医师提出医疗处置方案，应取得()

某地方病研究所普查地方性甲状腺肿病，半月内全乡12000人，查出各型患者420人，则该乡地方性甲状腺肿病()

男，49岁，近2年来出现关节炎症状和尿路结石，进食肉类食物时，病情加重。该患者发生的疾病涉及的代谢途径是()

用两种不同剂量的电离辐射照射小白鼠，第一种剂量照射25只，在照射后14天内死亡4只；第二种剂量照射18只，同时期内死亡5只。想知道这两种剂量对小白鼠致死作用是否相同，可选用的适当方法是()

女，56岁，反复脓血便半年，每天4～5次，在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀、软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。首选的辅助检查()

男性，30岁，汽车撞伤右小腿，局部肿痛畸形，反常活动，有片状皮肤擦伤出血，现场紧急处理时最重要的是()

女性，58岁，肝硬化9年，查体有少量腹水，如患者应用利尿剂，首选的是()

男，40岁，确诊为肾病综合征，血清蛋白15g／L，近两日感右侧腰部隐痛，尿色偏深，无明显尿频、尿急、尿痛。尿常规：RBC(20～40)个／HP，WBC(0～2)个／HP，B超检查：双肾、输尿管未见异常。应首先考虑的并发症是()

女，58岁，突发性右侧肢体无力，伴头痛、呕吐，排黑便3次。有高血压和糖尿病史6年。黑便原因很可能是()

男性患者，右肘摔伤急诊就医，小夹板外固定后，前臂高度肿胀，手部青白发凉，麻木无力，经拍X线片，诊断为右肱骨髁上骨折，若不及时处理，其最可能的后果是()

肝硬化腹水患者，突然出现腹痛、发热，T38．3℃，血白细胞计数13．2×109，腹水为混浊渗出液，腹水培养有大肠埃希菌，可诊断为

患者，男性，46岁。因黑便，伴呕吐3日入院，病前有10余年胃溃疡病史，查体：贫血貌，皮肤无黄染，左锁骨上内侧可触及质硬而固定的淋巴结。入院后为了明确诊断，首先要进行的检查应是下列哪一项

某男，45岁。憎寒壮热，头目眩晕，目赤睛痛，口苦口干，咽喉不利，胸膈痞闷，咳呕喘满，大便秘结，小便赤涩。治疗当首选

装箱单的作用主要是补充发票内容的不足，通过对包装件数、唛头、规格等填制，明确产品的包装情况，()。

运用收益法评估房地产得到的结果称为比准价值。()

亚里士多德的教育思想主要体现在

APayRiseorNot?"UnlessIgetarise.I’11haveatalkwiththeboss,HenryManley,"GeorgeStrongsaidtohimself.George

Manhasbeenstoringupusefulknowledgeabouthimselfandtheuniverseattheratewhichhasbeenspiralingupwardfor10,000y

男，25岁。火焰烧伤头面、前胸和四肢后30分钟来诊。查体：BP90／50mmHg，神志清，表情痛苦，烦躁不安。心率快，脉搏细弱。部分伤面呈黑痂，部分伤面有水泡，基底呈红色，痛觉过敏。 最重要的紧急处理是( )

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医疗机构实行特殊治疗，无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时经治疗医师提出医疗处置方案，应取得()

某地方病研究所普查地方性甲状腺肿病，半月内全乡12000人，查出各型患者420人，则该乡地方性甲状腺肿病()

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女，56岁，反复脓血便半年，每天4～5次，在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀、软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。首选的辅助检查()

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女性，58岁，肝硬化9年，查体有少量腹水，如患者应用利尿剂，首选的是()

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女，58岁，突发性右侧肢体无力，伴头痛、呕吐，排黑便3次。有高血压和糖尿病史6年。黑便原因很可能是()

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肝硬化腹水患者，突然出现腹痛、发热，T38．3℃，血白细胞计数13．2×109，腹水为混浊渗出液，腹水培养有大肠埃希菌，可诊断为

患者，男性，46岁。因黑便，伴呕吐3日入院，病前有10余年胃溃疡病史，查体：贫血貌，皮肤无黄染，左锁骨上内侧可触及质硬而固定的淋巴结。入院后为了明确诊断，首先要进行的检查应是下列哪一项

某男，45岁。憎寒壮热，头目眩晕，目赤睛痛，口苦口干，咽喉不利，胸膈痞闷，咳呕喘满，大便秘结，小便赤涩。治疗当首选

装箱单的作用主要是补充发票内容的不足，通过对包装件数、唛头、规格等填制，明确产品的包装情况，()。

运用收益法评估房地产得到的结果称为比准价值。()

亚里士多德的教育思想主要体现在

APayRiseorNot?"UnlessIgetarise.I’11haveatalkwiththeboss,HenryManley,"GeorgeStrongsaidtohimself.George

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男，25岁。火焰烧伤头面、前胸和四肢后30分钟来诊。查体：BP90／50mmHg，神志清，表情痛苦，烦躁不安。心率快，脉搏细弱。部分伤面呈黑痂，部分伤面有水泡，基底呈红色，痛觉过敏。最重要的紧急处理是( )

　　女，56岁，反复脓血便半年，每天4～5次，在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀、软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。首选的辅助检查()