2. 医学
  3. 男，25岁。火焰烧伤头面、前胸和四肢后30分钟来诊。查体：BP90／50mmHg，神志清，表情痛苦，烦躁不安。心率快，脉搏细弱。部分伤面呈黑痂，部分伤面有水泡，基底呈红色，痛觉过敏。 最重要的紧急处理是( )

男，25岁。火焰烧伤头面、前胸和四肢后30分钟来诊。查体：BP90／50mmHg，神志清，表情痛苦，烦躁不安。心率快，脉搏细弱。部分伤面呈黑痂，部分伤面有水泡，基底呈红色，痛觉过敏。 最重要的紧急处理是( )

admin2019-03-07  35
问题 男，25岁。火焰烧伤头面、前胸和四肢后30分钟来诊。查体：BP90／50mmHg，神志清，表情痛苦，烦躁不安。心率快，脉搏细弱。部分伤面呈黑痂，部分伤面有水泡，基底呈红色，痛觉过敏。
最重要的紧急处理是(    )
选项 A、止痛、镇静
B、快速静脉补液
C、创面处理
D、静滴抗生素
E、注射破伤风抗毒素
答案B
解析 补液是防治和抢救烧伤休克，挽救生命的重要措施，且效果因补液实施早晚、快慢不同而大相径庭，伤后尽早补液是烧伤早期救治追求的目标之一。肾功能正常时，尿量大都能反映循环情况。一般要求均匀地维持每小时尿量30～40ml。低于20ml应加快补液；高于50ml则应减慢。有血红蛋白尿者，尿量要求偏多；有心血管疾患、复合脑外伤或老年病人，则要求偏低。
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