首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
患者,男,55岁。少尿,水肿,视物模糊2年,伴有耳鸣头晕,皮肤干燥,腰膝酸软,口中有尿臭味,舌质红少苔,脉细弦。实验室检查:血压180/105mmHg,血清钾6.9mmol/L,内生肌酐清除率50ml/min,血肌酐740μmol/L。治疗应首选
患者,男,55岁。少尿,水肿,视物模糊2年,伴有耳鸣头晕,皮肤干燥,腰膝酸软,口中有尿臭味,舌质红少苔,脉细弦。实验室检查:血压180/105mmHg,血清钾6.9mmol/L,内生肌酐清除率50ml/min,血肌酐740μmol/L。治疗应首选
admin
2020-11-18
76
问题
患者,男,55岁。少尿,水肿,视物模糊2年,伴有耳鸣头晕,皮肤干燥,腰膝酸软,口中有尿臭味,舌质红少苔,脉细弦。实验室检查:血压180/105mmHg,血清钾6.9mmol/L,内生肌酐清除率50ml/min,血肌酐740μmol/L。治疗应首选
选项
A、降压药加羚角钧藤汤
B、降压药加镇肝息风汤
C、透析加杞菊地黄汤
D、透析加六君子汤
E、透析加参芪地黄汤
答案
C
解析
血肌酐>707μmol/L,提示患者处于尿毒症期,应首选做透析治疗。据耳鸣,腰膝酸软,舌质红少苔辨证为肝肾阴虚证。应冶以滋肾平肝,方选杞菊地黄汤。
慢性肾衰竭。
①本虚证:脾肾气虚证——补气健脾益肾——六君子汤;脾肾阳虚证——温补脾肾——济生肾气丸;气阴两虚证——益气养阴,健脾补肾——参芪地黄汤;肝肾阴虚证——滋肾平肝——杞菊地黄汤;阴阳两虚证——温扶元阳,补益真阴——金匮肾气丸或全鹿丸。
②标实证:湿浊证——和中降逆,化湿泄浊——小半夏加茯苓汤;湿热证——中焦湿热宜清化和中——黄连温胆汤;下焦湿热宜清利湿热——四妙丸;水气证——利水消肿——五皮饮或五苓散;血瘀证——活血化瘀——桃红四物汤;肝风证——镇肝息风——天麻钩藤饮。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/4FqN777K
0
第三单元
中医类(中西医)执业医师
执业医师
相关试题推荐
A.足阳明、足厥阴经B.足太阴、足太阳经C.局部穴、相应夹脊穴D.手阳明、足太阴经E.手阳明、足阳明经治疗牙痛,应选哪组经脉为主
患者,女,35岁。因剧烈呕吐和腹泻水样物1天入院,查BP80/50mmHg,P100次/分,腹部无压痛。心肺正常。首先需要处置的是
A.承山B.申脉C.昆仑D.次髎E.照海善于治疗咽喉干痛的腧穴是
普萘洛尔不具有的作用是
急性心肌梗死心肌损伤的心电图改变是
A.促使医务人员为病人服务的原始动力B.使医务人员的行为具有稳定性C.真正实现全心全意为人民健康服务的道德原则D.医务人员在医疗活动中对自己和他人行为之间关系的内心体验和自然流露E.弥补同情感的不足9.医学道德情感的事业感是
A.肺常不足B.肝常有余C.脾常不足D.肾常虚E.肺脏娇嫩小儿上呼吸道感染常见夹滞的原因是
治疗围绝经期综合征肾阴虚型,首选
劳力型心绞痛的典型心电图改变是
脏腑湿热证的共同特点是
随机试题
Severaldaysago,Icameacrossastrangerinthestreetwhostoppedandaskedmedirections.I【C1】________toshowhimthewayt
A、1.0mmB、0.5mmC、1.5mmD、2.0mmE、2.5mm牙本质肩领的理想高度至少是
暖肝煎中配伍当归的用意是()
下列哪一选项属于脱逃罪的主体?()
[2016年第78题]雷诺数的物理意义是()。
关于涉外接待的描述,不正确的是()。
衡量一名教师是否成熟的主要标志是能否自觉地关注()。
(浙江2008—15)如右图所示,在△ABC中,已知AB=AC,AM=AN,∠BAN=30°,问∠MNC的度数是多少?()
在Windows操作系统的发展过程中,从哪一个操作系统开始,以后的操作系统都是32位的?
RemarkablePeopleWhatmakesapersonremarkable?Theword"remarkable"means"【D1】______"or"worthyofnotice."Aremarkab
最新回复
(
0
)