2. 医学
  3. 　　患儿，男，6岁。发热伴咳痰3天，突然面色苍白，唇紫，呼吸困难，烦躁不安。查：体温39℃，心率160次／分，呼吸65次／分，颈静脉怒张，心音遥远。舌质紫暗，指纹青紫，达命关。血常规：WBC为13．12×109／L，NE％为82％。X线检查：双肺可见沿肺纹

　　患儿，男，6岁。发热伴咳痰3天，突然面色苍白，唇紫，呼吸困难，烦躁不安。查：体温39℃，心率160次／分，呼吸65次／分，颈静脉怒张，心音遥远。舌质紫暗，指纹青紫，达命关。血常规：WBC为13．12×109／L，NE％为82％。X线检查：双肺可见沿肺纹

admin2022-05-12  41
问题 　　患儿，男，6岁。发热伴咳痰3天，突然面色苍白，唇紫，呼吸困难，烦躁不安。查：体温39℃，心率160次／分，呼吸65次／分，颈静脉怒张，心音遥远。舌质紫暗，指纹青紫，达命关。血常规：WBC为13．12×109／L，NE％为82％。X线检查：双肺可见沿肺纹理分布的不规则斑点状密度增高影。
该患儿的诊断是
选项 A、小儿肺炎，心阳虚衰证
B、小儿肺炎，邪陷厥阴证
C、小儿肺炎，风热闭肺证
D、小儿肺炎，痰热闭肺证
E、小儿肺炎，毒热闭肺证
答案A
解析 小儿肺炎之心阳虚衰证的表现：骤然面色苍白，口唇发绀，呼吸困难或呼吸浅促，额汗不温，四肢厥冷，虚烦不安或神萎淡漠，右胁下出现痞块并逐渐增大，舌质略紫，苔薄白，脉细弱而数，指纹青紫，可达命关。
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