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  3. 男性，50岁，急性心肌梗死入院。入院12小时后体检：血压130／80mmHg，心率100次／分，律齐，S1正常，S2稍增高，双肺底散在湿啰音，但少于双侧肺野的50％，心电图V1～4ST抬高，V1、V2呈QS型，V3、V4呈qR型。CK—MB 80U／ml，

男性，50岁，急性心肌梗死入院。入院12小时后体检：血压130／80mmHg，心率100次／分，律齐，S1正常，S2稍增高，双肺底散在湿啰音，但少于双侧肺野的50％，心电图V1～4ST抬高，V1、V2呈QS型，V3、V4呈qR型。CK—MB 80U／ml，

admin2014-11-20  33
问题 男性，50岁，急性心肌梗死入院。入院12小时后体检：血压130／80mmHg，心率100次／分，律齐，S1正常，S2稍增高，双肺底散在湿啰音，但少于双侧肺野的50％，心电图V1～4ST抬高，V1、V2呈QS型，V3、V4呈qR型。CK—MB 80U／ml，肌钙蛋白T 2．2mg／L。
现在的心泵功能应为
选项 A、Ⅳ级
B、Ⅲ级
C、Ⅱ级
D、Ⅰ级
答案B
解析 Killip心泵功能分级法可分为：Ⅰ级尚无明显心力衰竭；Ⅱ级有左心衰竭，肺部啰音<50％肺野；Ⅲ级有急性肺水肿，全肺大、小、干、湿啰音；Ⅳ级有心源性休克等不同程度或阶段的血流动力学变化。如兼有肺水肿和心源性休克则情况最严重，为V级。
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