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男性,50岁,急性心肌梗死入院。入院12小时后体检:血压130/80mmHg,心率100次/分,律齐,S1正常,S2稍增高,双肺底散在湿啰音,但少于双侧肺野的50%,心电图V1~4ST抬高,V1、V2呈QS型,V3、V4呈qR型。CK—MB 80U/ml,
男性,50岁,急性心肌梗死入院。入院12小时后体检:血压130/80mmHg,心率100次/分,律齐,S1正常,S2稍增高,双肺底散在湿啰音,但少于双侧肺野的50%,心电图V1~4ST抬高,V1、V2呈QS型,V3、V4呈qR型。CK—MB 80U/ml,
admin
2014-11-20
26
问题
男性,50岁,急性心肌梗死入院。入院12小时后体检:血压130/80mmHg,心率100次/分,律齐,S
1
正常,S
2
稍增高,双肺底散在湿啰音,但少于双侧肺野的50%,心电图V
1~4
ST抬高,V
1
、V
2
呈QS型,V
3
、V
4
呈qR型。CK—MB 80U/ml,肌钙蛋白T 2.2mg/L。
现在的心泵功能应为
选项
A、Ⅳ级
B、Ⅲ级
C、Ⅱ级
D、Ⅰ级
答案
B
解析
Killip心泵功能分级法可分为:Ⅰ级尚无明显心力衰竭;Ⅱ级有左心衰竭,肺部啰音<50%肺野;Ⅲ级有急性肺水肿,全肺大、小、干、湿啰音;Ⅳ级有心源性休克等不同程度或阶段的血流动力学变化。如兼有肺水肿和心源性休克则情况最严重,为V级。
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