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医学
下列关于老年人的生理变化对药动学的影响哪项是错误的
下列关于老年人的生理变化对药动学的影响哪项是错误的
admin
2016-01-06
46
问题
下列关于老年人的生理变化对药动学的影响哪项是错误的
选项
A、胃酸分泌减少,一些酸性药物解离减少,吸收增加
B、脂肪细胞增加而总体液及非脂肪组织减少,某些药物分布容积减小
C、肝细胞合成白蛋白的能力降低,某些易与血浆蛋白结合的药物游离型浓度增高
D、当使用经肾排泄的药物时,易蓄积中毒
E、肝酶合成减少,药物转化慢,半衰期延长
答案
A
解析
老年人药动学的特点:①吸收:胃肠萎缩,排空延缓、胃酸减少,吸收降低,唾液分泌减少,舌下给药吸收也较差。②分布:水溶性药物分布容积减少,血药浓度增加,如地高辛、普萘洛尔和哌替啶等;脂溶性药物分布容积增加,血药浓度降低,更易在体内蓄积而出现中毒反应,如巴比妥类、地西泮类药物;低蛋白血症的老年人使用蛋白结合率高的药物必须减少剂量,如安定、地高辛、华法林等。③代谢:老年人应用肝摄取率高的药物应特别谨慎,如异丙肾上腺素、硝酸甘油。④排泄:肾功能减退,药物消除减慢,血药浓度增高,应根据老年人的肾清除率调整给药方案,减少给药剂量、延长给药间隔。以原形从肾脏排泄的药物给药时应了解肾功能,如ACEI、阿替洛尔等。
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专业实践能力
药学(101)
卫生专业技术资格初级(士)
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