患者，男，78岁。因反复心悸、胸闷10余年，再发加重1天入院，既往有高血压、糖尿病病史。入院心电图示：房颤，心室率130次／分，ST-T改变。如用胺碘酮后，患者转为窦性心律，但心电图示：窦性心动过缓(50次／分)，ST-T改变。下一步的处理措施有

admin2019-08-07 33

问题患者，男，78岁。因反复心悸、胸闷10余年，再发加重1天入院，既往有高血压、糖尿病病史。入院心电图示：房颤，心室率130次／分，ST-T改变。
如用胺碘酮后，患者转为窦性心律，但心电图示：窦性心动过缓(50次／分)，ST-T改变。下一步的处理措施有

选项 A、动态心电图检查
B、提高心率药物
C、药物预防房颤再发
D、抗凝治疗
E、冠脉造影检查

答案A，D，E

解析药物复律后心电图示窦性心动过缓，考虑行动态心电图检查了解患者24小时心电活动情况，治疗上予以抗凝治疗，必要时行冠脉造影检查明确病因。

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