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  3. 女性，35岁，头晕、心悸、乏力伴月经量增多，牙龈出血近1年。查体：体温正常，面色苍白，两下肢有散在瘀斑，肝脾未扪及。Hb65g／L，RBC2.13×1012／L，WBC3.1×109／L，中性粒细胞57％，淋巴细胞43％，PLT38×109／L，网织红细胞

女性，35岁，头晕、心悸、乏力伴月经量增多，牙龈出血近1年。查体：体温正常，面色苍白，两下肢有散在瘀斑，肝脾未扪及。Hb65g／L，RBC2.13×1012／L，WBC3.1×109／L，中性粒细胞57％，淋巴细胞43％，PLT38×109／L，网织红细胞

admin2010-01-22  39
问题 女性，35岁，头晕、心悸、乏力伴月经量增多，牙龈出血近1年。查体：体温正常，面色苍白，两下肢有散在瘀斑，肝脾未扪及。Hb65g／L，RBC2.13×1012／L，WBC3.1×109／L，中性粒细胞57％，淋巴细胞43％，PLT38×109／L，网织红细胞0.5％，MCV82fl，MCHC305g／L，骨髓有核红细胞增生减低，粒系和红系细胞减少，巨核系细胞明显减少，淋巴细胞33％。本例最可能的诊断是
选项 A、骨髓增生异常综合征
B、再生障碍性贫血
C、巨幼细胞性贫血
D、特发性血小板减少性紫癜
E、缺铁性贫血
答案B
解析 病患呈正细胞正色素性贫血，网织红细胞不高，骨髓三系增生减低，首先考虑再障。
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专业实践能力

临床医学检验技术（207）

卫生专业技术资格初级（师）

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