女，40岁。右面部开口痛伴开口受限15天，右面部肿胀2天，无牙痛史。检查：右颧弓上方膨隆中度压痛，开口度5mm。最适宜的诊断是

admin2019-05-20 59

问题女，40岁。右面部开口痛伴开口受限15天，右面部肿胀2天，无牙痛史。检查：右颧弓上方膨隆中度压痛，开口度5mm。
最适宜的诊断是

选项 A、急性化脓性颞下颌关节炎
B、翼下颌间隙感染
C、颞下间隙感染
D、眶下间隙感染
E、阻塞性腮腺炎

答案C

解析颞下间隙感染深在，外观改变不明显，只有颧弓上下和下颌支后方有微肿，伴有不同程度的张口受限，与此患者症状相符。急性化脓性颢下颌关节炎有关节区红肿、压痛，患者不敢咬合。翼下颌间隙感染发生翼下颌皱襞处的水肿，临床不易发现。眶下间隙感染在眶下区可扪及波动感。阻塞性腮腺炎可见腮腺肿大，导管口红肿。

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