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男,60岁,因胃溃疡合并反复大出血,行胃大部切除术。 术后第5天出现黑便,最可能的原因是
男,60岁,因胃溃疡合并反复大出血,行胃大部切除术。 术后第5天出现黑便,最可能的原因是
admin
2016-12-03
78
问题
男,60岁,因胃溃疡合并反复大出血,行胃大部切除术。
术后第5天出现黑便,最可能的原因是
选项
A、术中止血不确切
B、应激性溃疡
C、吻合口缝线感染
D、吻合口部分黏膜坏死脱落
答案
D
解析
术后胃出血的3个易发时段和原因中,术中止血不彻底发生于术后24小时之内,黏膜坏死常在术后4~6天,缝线处感染腐蚀血管多在术后10~20天出现,术中残留或创面少量渗血,于术后24~48小时自胃管引流出少量暗红或咖啡色胃液,一般不超过300ml;应激性溃疡出血多有诱因,为术后自胃管引流出咖啡色胃液,黑便少见。
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