男孩,12岁,左大腿下端持续剧痛伴高热3天,寒战,头痛,食欲差。查体:体温39度,左大腿下端稍肿,局部皮温高,深压痛,右膝活动时疼痛加重。化验检查:白细胞1.8~10 9/L,中性粒细胞75%

admin2010-04-12  24

问题 男孩,12岁,左大腿下端持续剧痛伴高热3天,寒战,头痛,食欲差。查体:体温39度,左大腿下端稍肿,局部皮温高,深压痛,右膝活动时疼痛加重。化验检查:白细胞1.8~10 9/L,中性粒细胞75%

选项 A、在压痛最明显处作纵切口,切开骨膜
B、剥离干骺端骨膜向两侧各1cm,清除骨膜下可能存在的脓液
C、在干骺端钻孔检查骨髓腔内有无脓液
D、用刮匙刮净近端和远端髓腔内可能存在的脓肿
E、如骨膜下存在脓肿,则术中多需进一步行骨开窗术

答案D

解析
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