女，35岁。左下颌下腺炎长期反复发作，双手合诊左口底区可触及一硬结，为明确是否有结石，最正确的检查是

admin2016-12-28 30

问题女，35岁。左下颌下腺炎长期反复发作，双手合诊左口底区可触及一硬结，为明确是否有结石，最正确的检查是

选项 A、拍牙片
B、B超检查
C、CT检查
D、MRI检查
E、拍下颌咬合片

答案E

解析下颌下腺涎石应选摄下颌横断片及下颌下腺侧位片，前者使用于下颌下腺导管较前部的涎石，后者使用于下颌下腺导管后部及腺体内的涎石。钙化程度低的涎石，即所谓的阴性涎石，在X线平片上难以显示。在急性炎症消退后，可做唾液腺造影检查，涎石所在处表现为圆形、卵圆形或梭形充盈缺损，故选E。

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