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女,45岁。接触性阴道流血3月余。妇科检查:宫颈前唇有直径约2cm菜花状赘生物。镜下见异型细胞浸润性生长,巢状排列,可见病理核分裂象。最可能先转移到的器官是
女,45岁。接触性阴道流血3月余。妇科检查:宫颈前唇有直径约2cm菜花状赘生物。镜下见异型细胞浸润性生长,巢状排列,可见病理核分裂象。最可能先转移到的器官是
admin
2021-03-20
62
问题
女,45岁。接触性阴道流血3月余。妇科检查:宫颈前唇有直径约2cm菜花状赘生物。镜下见异型细胞浸润性生长,巢状排列,可见病理核分裂象。最可能先转移到的器官是
选项
A、子宫旁淋巴结
B、腹股沟淋巴结
C、肺
D、盆腔
E、脑
答案
A
解析
结合题干,该患者诊断为子宫颈癌,其最常见和最重要的转移途径是淋巴转移。转移部位的顺序是子宫旁淋巴结,继而至闭孔、髂外、髂总等盆腔淋巴结。
【避错】子宫颈癌转移途径:
①直接蔓延癌组织向邻近器官及组织扩散,向两侧扩散可累及主韧带及子宫颈旁。
②淋巴转移一级组包括子宫旁、闭孔、髂内、髂外、髂总、骶前淋巴结。二级组包括髂总、腹股沟深浅、腹主动脉旁淋巴结。
③血行转移。
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第一单元
临床执业医师
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