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患者,男,42岁。车祸后脾破裂大出血,继而出现尿量减少。 问题1:如何确定患者是肾前性还是肾性少尿
患者,男,42岁。车祸后脾破裂大出血,继而出现尿量减少。 问题1:如何确定患者是肾前性还是肾性少尿
admin
2018-07-19
12
问题
患者,男,42岁。车祸后脾破裂大出血,继而出现尿量减少。
问题1:如何确定患者是肾前性还是肾性少尿
选项
A、24小时尿量
B、血红蛋白测定
C、血钾测定
D、血肌酐及尿素氮测定
E、尿渗透压或尿比重测定
答案
E
解析
肾前性少尿时,肾小管保持完好的浓缩和重吸收钠的功能。因此,少尿合并低尿钠,尿钠<20mmol/L,及高渗尿>500mOsm/L。而肾小管坏死,肾小管浓缩和重吸收功能下降,故少尿伴有高尿钠>40mmol/L和低渗尿<350mOsm/L。
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专业知识
内科学(303)
卫生专业技术资格中级(师)
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