女性，62岁，持续性右上腹胀痛6小时，伴寒战、高热，黄疸。既往有类似发作历史。查体：体温39．2℃，血压70／50mmHg，心率120次／分，神志淡漠，巩膜和皮肤黄染，右上腹肌紧张，压痛阳性。白细胞24×109／L，最大可能的诊断是( )

admin2017-04-19 80

问题女性，62岁，持续性右上腹胀痛6小时，伴寒战、高热，黄疸。既往有类似发作历史。查体：体温39．2℃，血压70／50mmHg，心率120次／分，神志淡漠，巩膜和皮肤黄染，右上腹肌紧张，压痛阳性。白细胞24×10⁹／L，最大可能的诊断是( )

选项 A、急性胃穿孔
B、急性胰腺炎
C、急性胆囊炎
D、急性梗阻性化脓性胆管炎
E、以上都不是

答案D

解析 (1)有多次胆道疾病，尤其是胆石症的发作史。(2)典型表现是雷诺五联征：右上腹痛、寒战高热、黄疸、休克和精神症状。(3)右上腹肌紧张、压痛、反跳痛，肝肿大、肝区叩痛，有时可触及肿大压痛的胆囊。(4)白细胞计数多超过20×10⁹／L，血小板低于100×10⁹／L，血小板计数越低，预后越差。(5)术中见胆管内高压和脓性胆汁。

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第四单元

中医类（中西医）执业医师

执业医师

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白细胞减少症与粒细胞缺乏症的中医病机多与哪些脏器关系密切

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患者输血5分钟后即出现寒战，高热，头痛，腰背部剧痛，心前区压迫感。检查：血压78／60mmHg，血浆呈粉红色。应首先考虑的是

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下列选项中，存在不当得利的是【】

下列哪项不属于药材的净度标准

女，30岁。受凉后高热、寒战、咳嗽、咳铁锈色痰3天。体检：体温38．5℃，右上肺语颤增强，有湿啰音。血白细胞18×109／L，中性粒细胞0．90，淋巴细胞0．10。最可能的诊断为

对于已经办理审批手续但未使用的非农业建设占用耕地的处理，下列表述哪一项是正确的?()

两班制生产的设备应()进行一次定期维修。

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根据我国《中华人民共和国教育法》的规定，教师对未成年人实施体罚、变相体罚或其他侮辱人格行为，情节严重的依法追究其刑事责任。()

以下选项中符合Python语言变量命名规则的是