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患者,女性,43岁。甲状腺功能亢进行双侧甲状腺大部切除术,术后3小时出现端坐呼吸,有三凹征,患者烦躁不安,心率110次/分,体温37.4℃,伤口敷料有淡红色液体渗透。 患者最可能出现的并发症是
患者,女性,43岁。甲状腺功能亢进行双侧甲状腺大部切除术,术后3小时出现端坐呼吸,有三凹征,患者烦躁不安,心率110次/分,体温37.4℃,伤口敷料有淡红色液体渗透。 患者最可能出现的并发症是
admin
2018-04-08
31
问题
患者,女性,43岁。甲状腺功能亢进行双侧甲状腺大部切除术,术后3小时出现端坐呼吸,有三凹征,患者烦躁不安,心率110次/分,体温37.4℃,伤口敷料有淡红色液体渗透。
患者最可能出现的并发症是
选项
A、双侧喉返神经损伤
B、喉头水肿
C、血肿压迫
D、甲状腺危象
E、气管塌陷
答案
C
解析
甲状腺功能亢进症手术最危急的并发症为术后呼吸困难和窒息,多发生在术后48小时内。常见原因为出血及血肿压迫、喉头水肿、气管塌陷、双侧喉返神经损伤和黏痰阻塞气道。临床表现为进行性呼吸困难、喘鸣、烦躁、发绀,甚至发生急性呼吸道梗阻、窒息。应立即返回手术室,在无菌条件下拆开创口。如患者呼吸困难严重,已不允许搬动,则应在床边拆开切口及颈前肌,清除血肿,严密止血,在不能确切保证呼吸道通畅的情况下,做气管切开比较安全。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/4Vtk777K
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专业知识
普通外科学(317)
卫生专业技术资格中级(师)
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