某孕妇，25岁，结婚3年，夫妇同居，未避孕，从未怀孕过，平素月经周期规律，现停经44天，在抬重物劳动时突感右下腹剧烈疼痛伴阴道点滴出血半天。体检：BPl00／50mmHg，白细胞总数9．0×109／L。妇科检查见阴道内有少许暗红色血，宫颈举痛明显，后穹窿饱

admin2013-10-27 35

问题某孕妇，25岁，结婚3年，夫妇同居，未避孕，从未怀孕过，平素月经周期规律，现停经44天，在抬重物劳动时突感右下腹剧烈疼痛伴阴道点滴出血半天。体检：BPl00／50mmHg，白细胞总数9．0×10⁹／L。妇科检查见阴道内有少许暗红色血，宫颈举痛明显，后穹窿饱满。
对该患者提供的护理措施中，错误的是

选项 A、严密观察生命体征变化
B、患者立即取平卧位
C、监测胎心变化
D、立即开通静脉做好输血准备
E、立即行灌肠术前准备

答案E

解析患者有44天停经史，结合妇科检查见阴道内有少许暗红色血液，宫颈举痛明显，后穹窿饱满，可以诊断其为异位妊娠破裂。后穹窿穿刺抽出不凝血是诊断异位妊娠破裂的方法。对该患者提供的护理措施应是严密观察生命体征和神志变化，患者立即取平卧位，开放静脉通道，在抗休克的同时进行术前准备。急诊手术，无须术前常规灌肠。

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