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男性,31岁,发热5天就诊,近5天来体温一直维持在39℃~41℃.24小时内体温波动相差不超过1℃。查体:腹部玫瑰疹.肝脾大。 该患者最可能的诊断是
男性,31岁,发热5天就诊,近5天来体温一直维持在39℃~41℃.24小时内体温波动相差不超过1℃。查体:腹部玫瑰疹.肝脾大。 该患者最可能的诊断是
admin
2014-11-30
62
问题
男性,31岁,发热5天就诊,近5天来体温一直维持在39℃~41℃.24小时内体温波动相差不超过1℃。查体:腹部玫瑰疹.肝脾大。
该患者最可能的诊断是
选项
A、败血症
B、肾综合征出血热
C、伤寒
D、疟疾
E、风湿热
答案
C
解析
热型是指发热时的体温曲线类型,在临床病例的诊断和鉴别诊断中有重要参考意义。(1)稽留热:是指体温明显升高在39℃~40℃及以上,24小时内体温波动相差不超过1℃,常见于伤寒、大叶性肺炎、流行性脑脊髓膜炎、恙虫病等症状明显期。(2)弛张热:是指24小时内体温波动相差超过2℃,但最低点未达正常水平的体温曲线类型,常见于伤寒的缓解期、败血症、风湿热、细菌性肝脓肿等。(3)间歇热:体温骤然升达高峰,持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现,见于疟疾,急性肾盂肾炎等。(4)回归热:是指急升型高热持续数日后自行骤降,但数日后又再出现的体温曲线类型,可见于回归热、霍奇金病等。(5)波状热:是指体温逐渐上升达39℃或以上,发热数日后逐渐下降,数日后又再发热数日的热型,可见于布鲁菌病等。(6)不规则热:是指发热病人体温曲线无一定规律的热型,可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、流行性感冒、败血症、癌性发热等。
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