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男性,38岁。低热、乏力伴左上腹肿块半年,检查肝肋下3 cm,脾肋下8 cm,化验血红蛋白85 g/L,白细胞100×109/L。骨髓象:原始粒细胞3%,Ph染色体阳性。正确治疗应为
男性,38岁。低热、乏力伴左上腹肿块半年,检查肝肋下3 cm,脾肋下8 cm,化验血红蛋白85 g/L,白细胞100×109/L。骨髓象:原始粒细胞3%,Ph染色体阳性。正确治疗应为
admin
2019-01-02
38
问题
男性,38岁。低热、乏力伴左上腹肿块半年,检查肝肋下3 cm,脾肋下8 cm,化验血红蛋白85 g/L,白细胞100×10
9
/L。骨髓象:原始粒细胞3%,Ph染色体阳性。正确治疗应为
选项
A、DA方案
B、CHOP方案
C、VP方案
D、伊马替尼
答案
D
解析
患者病史、症状、体征符合慢性粒细胞白血病(慢粒)的诊断,伊马替尼为慢粒首选的化疗药物和基础治疗药物,也可用白消安(马利兰)、二溴甘露醇、环磷酰胺。目前常用α一干扰素,可消除Ph阳性白血病细胞以防止或延缓急性变的发生。
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