男性，66岁，晨起时发现右侧肢体活动不灵，继而出现呼之不应来急诊。查体：昏迷，左侧瞳孔大于右侧瞳孔，血压180／100mmHg。下列首选的治疗措施是( )。

admin2023-02-27 32

问题男性，66岁，晨起时发现右侧肢体活动不灵，继而出现呼之不应来急诊。查体：昏迷，左侧瞳孔大于右侧瞳孔，血压180／100mmHg。下列首选的治疗措施是( )。

选项 A、给予静脉滴注甘露醇
B、迅速降低血压治疗
C、给予止血治疗
D、给予营养脑细胞治疗

答案A

解析患者血压高达180／100 mmHg，且出现了意识、瞳孔变化，可初步诊断为高血压脑出血。积极控制脑水肿、降低颅内压是脑出血急性期治疗的重要环节，此时首选静脉滴注甘露醇。降血压治疗时，降低血压不能过快，要加强监测，防止因血压下降过快引起脑低灌注。

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